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64岁的侯女士因间质性膀胱炎,饱受尿频、尿急和腹痛困扰,苦不堪言。6月6日,记者获悉,近日,苏大附一院泌尿外科尿控团队创新性采用富血小板血浆(PRP)技术,抽取患者自体血浆,提炼后注射“浓缩营养”,减轻了炎症反应,取得了良好疗效。据悉,富血小板血浆技术应用于膀胱炎治疗在江苏省尚属首次。
侯女士两年前饱受尿频、尿急和腹痛的困扰,一天的排尿次数甚至超过30次,被确诊为“间质性膀胱炎”。这是一种慢性非细菌性膀胱炎,表现为膀胱充盈时下腹部或其他部位不适,伴有夜尿增多、夜间憋醒和尿急尿频等。侯女士不甘心“一生与厕所为伴”,辗转跑了苏州、上海多家医院,但药物治疗和微创治疗的效果都不太理想,反而症状越来越重。无奈之下,有医生建议她进行膀胱切除和尿流改道手术。
担心对身体的损伤和并发症,侯女士一直没有下定决心手术,直到来到苏大附一院尿失禁女性泌尿专病门诊,主任医师陈卫国告诉她,可以先试试“富血小板血浆技术”,将自己血液中提取的富血小板血浆,注射到膀胱黏膜,发挥免疫调节作用,减轻炎症反应,侯女士才看到了曙光。
手术前1小时,护师采集侯女士自身静脉血50毫升,离心后获得约5毫升的富血小板血浆,无菌封装后送入手术室。接着,陈卫国在膀胱镜检查和水扩张疗法辅助下,将血浆注入膀胱黏膜炎症区内。很快,侯女士体验到该疗法的“神奇”效果:术后第5天,症状明显改善,每日排尿次数从原本的30次降为10次,每次排尿量由50毫升增加至150毫升,下腹疼痛不适也大大缓解。据悉,在接下来的三四个月,侯女士将每月接受一次这样的治疗。
“富血小板血浆治疗有较好的安全性,并被证实有确切的疗效,在国外已作为一种成熟的手段,应用于间质性膀胱炎、放射性膀胱炎、复发性泌尿系感染等疾病治疗。”陈卫国介绍,该疗法是通过离心的方法从自体血中提取血小板浓缩物,其富含血小板、白细胞和各类生长因子、细胞因子和抗菌肽等,具有促进细胞增殖、分化、基质合成、组织再生与修复等作用,可减轻膀胱局部炎症反应,促进膀胱上皮层细胞增生,发挥免疫调节,有效缓解部分患者的尿频尿急和疼痛不适等。但需要注意的是,该疗法无法适用于急性细菌性膀胱炎或结核性膀胱挛缩等不能膀胱镜检查患者和不能采血制备的患者。
(《零距离》记者/胡艳 通讯员/张俊 冯元 编辑/国正)
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